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心意六合拳推手（以下简称心意推手）是由两人按照一定的运动轨迹进行的一种攻防性的劲法运动，其推手形式主要为定式推手与活步推手。在劲法上，注重起落、开合、蓄展、吞吐、螺旋等多种劲法的运用。其手法以心意把为主，且虚实相生，富于变化。在步法上，一般以鸡形步为主。心意推手具有阳刚、威猛、沉雄、霸气的特点，因此它具有较强的技击性，属功力型推手，深受习练心意拳的青年爱好者欢迎。
笔者近年也十分爱好心意推手，深觉心意推手不但对人体有调节气血、训练神经、改造生理、强化筋骨、运化脏腑的健身作用，而且对习武练功者在培养反应、活跃思维、增强技击、深化功力等方面均有很大的帮助。下面笔者将所学的心意推手介绍一下。
一、定式单推手
两人相对站立，双方出右脚，搭右手，腕部相贴，另一手下按于小腹前。身体微沉，眼视食指，然后相互由逆时针方向开始画圈进行平圆轨迹运动。两人站立的步形须保持鸡形步状，重心为前三后七，身形必须中正，做到头顶臀收、空胸实腹、体松神注。
二、定式双推手
两人相对站立，双方出右脚，相互两手臂相贴，左右手分别做一上一下的立圆运动。定式双推手的步法身法与定式单推手相同。
三、活步单推手
姿势与定式单推手相同。两人搭手后，腕部相贴，仍然按平圆轨迹运动。唯一区别的是在推手的同时，双方必须进行步法移动。步法移动可按直线做一进一退的走步练习，也可按圆曲线做左右方向的走转练，还可直曲交叉进行任意的走步练习。
四、活步双推手
活步双推手与上述三种推手方式比较起来具有更大的灵活性，其动作姿势与定式双推手相同。两人相对站立后，双方出右脚，两手臂相贴，然后左右手分别做一上一下的立圆运动。在推手的同时，双方进行步法移动。步法移动，可按直线进行一进一退的走步练习，也可按圆曲线做一左一右方向的自由走转练习，还可按直曲线交叉的方式进行任意的走步练习。这种推手方式更适合习练者进行劲法、把法、步法与身法的运用和发挥，双方推起来具有很强的对抗性，既是实力与技术的较量，更是心理与智慧的较量。
上述的定式单推手与定式双推手，均要求习练者在推手中脚步不动，只能以手带动腰部转动。若是活步推手，两人一进一退，一左一右，直线曲线不限，可灵活运用、自由发挥，但必须注意步法的鸡步运用以及身体四肢的协调与劲法的虚实转换。两种推手训练方式均要求左右式交替练习。初练时动作以慢为宜，并注意保持好整体间架不变。
心意推手相对于其他拳种的推手更为自由灵活，习练者双方均不受动作与劲法的限制与束缚，节奏的快慢由两人自由掌控，为此双方推起来都感觉比较痛快淋漓。但在心意推手的习练中，以下方法和原则尤须注意。
一是在定式推手与活步推手时，均要求身心放松，在此基础上注重心意拳“六艺相合”的法则，虎抱头、熊膀、龙身、鸡腿、鹰捉、雷声的六艺合一。如此才能使人体的上下劲得到贯穿，形成四面包骨、八方支撑的整体劲势。
二是在“六艺”的
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